В ГБУЗ «Клиническая больница №6 имени Г.А. Захарьина» в условиях круглосуточного стационара оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по профилям «Абдоминальная хирургия», «Акушерство и гинекология», «Нейрохирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология».

 I. Высокотехнологичная медицинская помощь (далее – ВМП) – это медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами.

 ВМП в ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина» оказывается в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации №1403 от 19.12.2016 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», приложение «Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи»

 

 ВМП представлена видами, не входящими в базовую программу ОМС и видами, которые в базовую программу ОМС входят:

 

1. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Объемы ВМП по видам, входящим в базовую программу ОМС, определены заданием по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Пензенской области медицинской помощи на 2017 год.

2. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет за счет средств, предоставляемых федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда.

 

Направление граждан Российской Федерации для оказания ВМП осуществляется согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 № 930н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы» и Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2014 №796н «Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи».

 

Порядок направления граждан в ГБУЗ «Клиническая больница №6 имени Г.А. Захарьина» для оказания ВМП:

1. Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации.

2. При наличии медицинских показаний к оказанию ВМП лечащий врач оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП на бланке направляющей медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью лечащего врача, печатью направляющей медицинской организации и содержать следующие сведения:

- фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);

- номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации (при наличии);

- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

- код диагноза основного заболевания по МКБ-104;

- профиль, наименование вида ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП, показанного пациенту;

- наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

- фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

К направлению на госпитализацию для оказания ВМП прилагаются следующие документы пациента:

- выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица), содержащая диагноз, код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента,  результаты рентгенологических, лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания ВМП

- копии следующих документов пациента:

а) паспорт (или иные документы, предусмотренные федеральным законом);

б) свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);

в) полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

г) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

- согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

3. В зависимости от того, какой вид ВМП показан пациенту, документы направляются:

- в медицинскую организацию, оказывающее ВМП, включенной в базовую программу ОМС,

- в Министерство здравоохранения Пензенской области – в случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС.

Пациент (его законный представитель, доверенное лицо) вправе сам представлять документы для рассмотрения вопроса в медицинскую организацию, оказывающее ВМП, или в Министерство здравоохранения Пензенской области.

4. При направлении документов в Министерство здравоохранения Пензенской области:

4.1. Комиссией по отбору пациентов для оказания ВМП в течение 10 дней выносится решение о наличии (отсутствии) показаний для оказания ВМП с указанием медицинской организации, куда направляется пациент для оказания ВМП;

4.2. Оформляется Талон на оказание ВМП с применением специализированной информационной системы с прикреплением комплекта документов.

5. В ГБУЗ «Клиническая больница №6 имени Г.А. Захарьина» по профилю «Травматология и ортопедия» после получения Талона на оказание ВМП и пакета документов пациента, направленного для решения вопроса об оказании ВМП, врачебная комиссия выносит решение о наличии (отсутствии) показаний для оказания ВМП:

- показана госпитализация: при принятии решения о наличии медицинских показаний, определяет дату госпитализации в ГБУЗ «Клиническая больница №6 имени Г.А. Захарьина»;

- при отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента в ГБУЗ «Клиническая больница №6 имени Г.А. Захарьина» даются рекомендации по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;

- о необходимости проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема дополнительного обследования).

Срок рассмотрения вопроса на Комиссии – 7 рабочих дней.

 6. Выписка из протокола Комиссии в течение пяти рабочих дней (не позднее срока планируемой госпитализации) отсылается посредством специализированной информационной системы в Министерство здравоохранения Пензенской области или выдается на руки пациенту (его законному представителю), или направляется пациенту (его законному представителю) посредством почтовой и (или) электронной связи.

При положительном решении вопроса о госпитализации также высылается ВЫЗОВ/приглашение с указанием даты госпитализации в отделение травматологии ГБУЗ «Клиническая больница №6 имени Г.А. Захарьина» и перечня необходимых исследований и документов.

8. Для госпитализации пациент обязан прибыть в учреждение в назначенную дату и время. Госпитализация возможна при отсутствии выраженных патологических изменений в анализах и отсутствии противопоказаний со стороны врачей-специалистов.

9. ВМП оказывается пациенту в соответствии порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утверждаемыми Минздравсоцразвития России.

10. По окончании оказания ВМП ГБУЗ «Клиническая больница №6 имени Г.А. Захарьина» выдает пациенту выписку из истории болезни, содержащую подробные данные о проведенном лечении и рекомендации по дальнейшему ведению и лечению по месту жительства.

Сроки госпитализации с момента поступления в ГБУЗ «Клиническая больница №6 имени Г.А. Захарьина» Талона на оказание ВМП и медицинских документов зависят от срочности оказания ВМП, очередности в листе ожидания, наличия свободных мест.

Всю информацию о Вашем талоне на оказание высокотехнологичной медицинской помощи можно посмотреть на сайте открытого портала http://talon. gasurf.ru.

Жители Пензенской области в случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, могут обратиться в Министерство здравоохранения Пензенской области по адресу: г. Пенза, ул. Пушкина, 163.