ПРОФИЛАКТИКА ИНСУЛЬТА.

 

 

По оценкам ВОЗ, в 2016 году более 17,5 миллиона человек умерло от инфаркта или инсульта. Вопреки общепринятому мнению, более 3 из 4 таких случаев смерти, распределенных в равной степени между мужчинами и женщинами, произошли в странах с низким и средним уровнем дохода.

Обнадеживающий факт заключается в том, что 80 % преждевременных инсультов может быть предотвращено. Основными мерами профилактики являются правильный рацион питания, регулярная физическая активность и воздержание от употребления табачных изделий. Очень важно осуществлять проверку и наблюдение за факторами риска для сердечно-сосудистых заболеваний, таких как, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и сахарный диабет.

Правильный рацион питания. Для поддержания здоровой сердечно-сосудистой системы огромное значение имеет сбалансированный рацион питания, включающий большое количество фруктов и овощей, блюда из цельного зерна, нежирное мясо, рыбу и бобовые, с ограниченным потреблением соли, сахара и жира. Необходимо употреблять алкоголь в умеренных дозах не более 3-х единиц в сутки 1.

Регулярная физическая активность. Для поддержания здорового состояния сердечно-сосудистой системы необходима регулярная физическая активность в течение минимум одного часа в день большинство дней в неделю лучше на свежем воздухе.

Воздержание от употребления табака. Табак очень вреден для здоровья в любой разновидности: сигарет, сигар, трубок или жевательного табака и др. Пассивное курение также опасно. Риск развития инсульта начинает снижаться сразу же после прекращения употребления табачных изделий, а через год он может снизиться на 50 %.

Проверяйте и контролируйте общий риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний: Одним из важных аспектов профилактики инсульта является предоставление лечения и консультирование людей, подвергающихся высокому риску (тех, у кого риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении 10 лет равен или превышает 30%), и его снижение. Вы можете сами оценить риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний, используя простые таблицы2 для оценки. Дать вам надлежащие рекомендации в отношении управления факторами риска может ваш лечащий врач.

  • Знать свое артериальное давление. Высокое кровяное давление обычно не сопровождается какими-либо симптомами, но является одной из основных причин внезапного инсульта. Проверяйте свое артериальное давление и знайте ваши показатели. Если давление высокое, вам необходимо изменить образ жизни — перейти на здоровое питание, снизив потребление соли, и повысить уровни физической активности. Возможно, что для контроля давления вам будет необходимо принимать лекарственные препараты какие именно назначит врач после очного осмотра..

  • Знать уровень липидов в крови. Повышенное содержание холестерина в крови повышает риск развития инсультов. Необходимо контролировать уровень холестерина в крови с помощью здорового питания и, при необходимости, надлежащих лекарств.

  • Знать уровень сахара в крови. Повышенное содержание глюкозы в крови (диабет) повышает риск развития инсульта. Если у вас диабет, очень важно контролировать ваше кровяное давление и уровень сахара в крови для минимизации этого риска. 

 

 Сноски:

 1 Одна единица алкогольного напитка = 285 мл пива (5% алкоголя), 100 мл вина (10% алкоголя), 25мл 40% алкоголя.

 

2 Таблица SCORE (сокращенно от английского Systematic Coronary Risk Evaluation – «систематическая оценка коронарного риска») создана Европейским обществом кардиологов. С помощью этой таблицы каждый человек старше 40 лет может рассчитать, насколько велик для него риск преждевременной смерти в ближайшие 10 лет.

Для этого достаточно всего пяти параметров: ваш возраст, пол, курите вы или нет, каков уровень холестерина в вашей крови и показатель систолического (то есть «верхнего») артериального давления.

 

Как пользоваться таблицей SCORE?

Сначала из четырех колонок выберите те две, что соответствуют вашему полу. Из этих двух колонок выберите одну, которая соответствует вашему статусу курения. Определите ваш интервал возраста; в нем, используя параметры артериальное давление (строки) и холестерин (столбцы), получаете процент риска - это число, находящееся на пересечении ваших параметров.

Пример

Мужчина, 57 лет, курит, АД 155/92, холестерин 7,2 ммоль/л.

Выбираем пол: мужчина - это две правые колонки.

Выбираем статус курения: курит – это крайняя правая колонка.

Выбираем возраст: 57 лет – это 3-й сверху квадрат 4 на 5 клеток в колонке курящих мужчин; далее работаем только с этим квадратом.

Выбираем уровень артериального давления (только систолическое, или "в народе верхнее): строка, соответствующая более высокому АД (160 мм рт ст), в этом квадрате вторая сверху (на красном фоне последовательность цифр 4, 5, 6, 7, 8).

Ищем пересечение уровня артериального давления с уровнем холестерина в этой строке; холестерин 7,2 (цифры внизу таблицы указывают уровень холестерина в ммоль/л) пересекает уровень АД 160 в точке, где расположена цифра 7.

Итак это значит, что опасность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и риска смерти от них равна 7%.

 

Используемая литература:

  1. http://www.who.int/ru