На сегодняшний день профессия врача–рентгенолога является одной из самых востребованных. Эти специалисты трудятся на самом разном оборудовании, выполняют огромный спектр различных исследований. Флюорография, маммография, классическая рентгенография, рентгеноскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, денситометрия и пр. - вот лишь часть тех исследований, которые выполняются врачами-рентгенологами.
Но, сейчас всех интересует лишь одно исследование – компьютерная томография (КТ). Вот о нем и погорим с главным внештатным специалистом по лучевой и инструментальной диагностике Минздрава Пензенской области Натальей Андреевной Морозовой.

- Достаточно ли на сегодняшний день врачей–рентгенологов?

В Пензенской области специальность врача-рентгенолога крайне востребована и на сегодняшний день является дефицитной. Связано это в первую очередь с тем, что эта специальность относится к категории вредных так как имеет прямое отношение к воздействию рентгеновского излучения на человека. Однако, при всей её вредности она кроет в себе неисчерпаемый потенциал. Эту специальность можно отнести к одной из самых быстро развивающихся - современные методики, новое оборудование, которые появляются и создаются на сегодняшний день, открывают новые возможности для диагностики самых разных заболеваний.

- Какова нагрузка на врачей, выполняющих компьютерную томографию (сколько человек в среднем проходит через один аппарат КТ)?

Нагрузка на врачей-рентгенологов является очень высокой и варьирует в зависимости от специфики работы ЛПУ, в котором трудится специалист. Однако, в среднем до периода пандемии нагрузка на врача –рентгенолога кабинета компьютерной томографии составляла за сутки 30-40 человек, в период пандемии — это количество возросло до 150 и более человек. Данный рост связан с огромной востребованностью метода КТ в условиях эпидемии, т.к. именно он позволяет определить тактику дальнейшего ведения пациента в зависимости от объёма поражения легочной ткани патологическим процессом.

- Можно ли определить ковидную пневмонию на МРТ?

Магнитно-резонансная томография ( МРТ) не относится к рентгеновским методам диагностики и не является методом выбора при обследовании пациента с подозрением на короновирусную инфекцию. МРТ не позволяет получить достоверную информацию в силу специфики методики и физико-технических основ этого метода диагностики. Это обследование выполняется строго по показаниям лечащего врача и имеет ряд противопоказаний. Однако, МРТ позволяет выявить некоторые осложнения и отсроченные последствия перенесенной короновирусной инфекции.

- Рентген или КТ, чему отдать предпочтение?

Задуматься о проведении КТ следует при температуре выше 38°C, частоте дыхания более 22 в минуту, одышке при физической нагрузке, сатурации (насыщение крови кислородом) ниже 95% .
Что касается рентгена, то он менее чувствителен для выявления начальных изменений в первые дни заболевания чем КТ. Информативность исследования повышается с увеличением длительности пневмонии.
Но, это не значит, что при появлении первых респираторных симптомов надо срочно идти и просить направление на КТ. Для проведения данного исследования должны быть строгие показания, которые может определить только врач.

- Достаточно ли аппаратов КТ в Пензенской области для всех нуждающихся в этом исследовании?

На конец 2019 года служба лучевой диагностики, находящаяся в ведомстве Министерства здравоохранения Пензенской области представлена следующим ресурсом: 324 аппарата УЗИ, 348 аппаратов для рентгенографии, 72 флюорографа, 28 маммографов, 22 аппарата компьютерной томографии, 6 аппаратов для магнитно-резонансной томографии .
Для качественного оказания медицинской помощи оптимальным является оснащение каждого ЛПУ города высокотехнологичным оборудованием (компьютерными томографами , магнитно-резонансными томографами, аппаратами УЗИ экспертного класса и пр.), которое полностью покрывало бы потребности каждого конкретного лечебного учреждения. Для крупных ЛПУ региона в силу высокой потребности в диагностической помощи оснащенность компьютерными томографами должна исчисляться несколькими единицами, чтобы обеспечивать взаимозаменяемость и оперативное оказание диагностической помощи, в том числе и в круглосуточном режиме если это будет необходимо.

- Все ли аппараты КТ в исправном состоянии?

На сегодняшний день в Пензенской области в лечебных учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения ПО, имеется 23 компьютерных томографа, из которых 5 находится в неисправном состоянии в связи с серьезными поломками. В настоящее время производятся поиск финансовых ресурсов и ведутся ремонтные работы.